Причините за стерилитет при жената са разнообразни. В много от случаите е изключително трудно да се диагностицира точната причина за стерилитета.
Стерилитетът представлява сериозен медицински проблем. Като такъв е необходимо към него да се подхожда сериозно и с внимание от страна на партньорите.
Понякога причините могат да се крият в съвсем обикновени факти от живота на жената, които дори не се осъзнават от нея.
- Причини от страна на яйчниците - потисната овулация, т.е. възможността за производство на яйцеклетки е намалена или липсваща.
Причините за това могат да бъдат отграничени като:
- възраст на жената – възрастта на жената е един от най-важните фактори за репродуктивните й възможности. Шансът на една 40-годишна жена да забременее спада приблизително на 67%. С годините възможността за забременяване на жената намалява прогресивно, като рискът от развитие на здравословен проблем по време на бременността и след нея се увеличава многократно. Важно е да се отбележи, че рискът от спонтанни аборти се увеличава многократно.
- наднормено или поднормено тегло – жените, които имат хранително разтройство, подлагат се на непрекъснати диети и нямат пълноценно хранително меню са изложени на риск от стерилитет. Нива на мазнините в тялото от 10 до 15% над нормата също се оказват вредни за възпроизводителната функция на организма на жената.
- прекомерни физически упражнения и натоварвания - бегачите на дълги разстояния, танцьорите и други професии, свързани с интензивно физическо натоварване, са по-предразположени към смущения в менструалния цикъл и намаляване на фертилитета.
- рискове, свързани с професията и начина на живот – това са фактори като нощен труд, силен стрес, психическо и физическо натоварване, излагане на вредни химически вещества и др.
- диабет
- хормонален дисбаланс – нарушение в дейността на хипофизата и оттам невъзможността за отделяне на необходимото количество хормони
- поликистозни яйчници – невъзможност за образуване на овулация поради наличието на множество кисти в яйчниците
Всички посочени по-горе причини водят до промени в хормоналните нива на организма и нарушения в менструалния цикъл. При този хормонален дисбаланс, освен всички симптоми, които следват за жената, се наблюдава и невъзможност да изпълнение на репродуктивните функции на организма.

Освен изложените причини, водещи до временен стерилитет, има редица заболявания, причиняващи траен или по-продължителен такъв. Сред такива причини могат да се посочат:
- Причини от страна на маточните тръби - най-често запушване, стеснения, сраствания, които най-често са в резултат на инфекции:
- хламидиална инфекция
- гонорея
- сифилис
- кандида (гъбички)
Инфекциите водят до сраствания и непроходимост в малкия таз, най-често във фалопиевите тръби. Дори нелекувано продължително време бяло течение може да доведе до проблеми със забременяването.
- Причини от страна на маточното тяло
- вродени дефекти - хипоплазия, двурога матка и др.
- аномалии в положението на матката - хиперантефлексио, ретрофлексио и др.
- миома на матката - миомата е доброкачествен тумор на мускулатурата на матката. Често се установява връзка между стерилитета при жената и миомите.
- болести на ендометриума – при наличие на ендометриоза, което представлява развитие на маточна лигавица (ендометриум) извън кухината на матката, например в яйчниците, по перитонеума, в мускулната част на матката и др. Нелекувана навреме, ендрометриозата може да доведе до стерилитет.
- Болести на шийката на матката и др.
- недостатъчност на маточната шийка
- ранички
- механични травми
- Причини от страна на влагалището
- вродени аномалии
- колпити
- Прекъсната бременност (аборт)
Желаният от жената аборт също може да има последствия, които водят до стерилитет. Статистиката сочи, че жените, правили аборт (не спонтанен) по-често страдат от проблеми със зачеването, по предполагаеми причини като:
- увреждане на половите органи
- инфекция, внесена по време на манипулацията
Имунологичното безплодие е обусловено от производството на антитела от женския организъм към сперматозоидите на мъжа, наречени антиспермални антитела -спермоаглутиниращи, спермоимобилизиращи, спермотоксични.