За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Менопауза

НЗОК клинични пътеки

Специализирана АГ, специализирана извънболнична медицинска помощ.

Симптоматиката на климактериума (т. нар. климактеричен синдром) е с индивидуална степен на изява, разнообразна и с различна продължителност. Основно оплакванията се дължат на симптомите, които се появяват в периода на пременопаузата:

 

  • Менструални нарушения – чести, обилни менструации, нециклични кръвоизливи, липса на мензис. Някои жени имат минимални проблеми, докато при други може да се наблюдават и сериозни кръвоизливи. Менструалните нарушения, които започват в периода на пременопаузата се свързват с намалената плодовитост на жената, която се характеризира с нередовни овулации. Въпреки това, жените в пременопаузата също могат да забременеят.  Много е важно всяка жена, която наблюдава различни менструални нарушения при себе си, да посети личния си лекар, за да се изключат други възможни заболявания с подобни симптоми.

 

  • Невровегетативни и нервнопсихични оплаквания - топли и студени вълни, нощни изпотявания, безсъние, нервност, депресия, плачливост, чувство за малоценност, отслабване на паметта, разсеяност, главоболие, световъртеж, умора, промени в настроенията.

 

 

Горещите вълни са често срещан симптом при жени в този период. Горещите вълни се характеризират с внезапно появило се чувство за топлина, което се разпространява по тялото, но най-често се локализира в главата и гърдите на жената. Тези горещи вълни обикновено продължават от 30 сек. до няколко минути и се асоциират като резултат от хормоналните и биохимични промени, свързани с намаляващото производство на женските полови хормони (естрогени). При някои жени симптомът горещи вълни е съпътстващ в продължение на години (може да продължи и до 10 години), въпреки че няма точно установен начин за определяне на продължителността на поява на горещите вълни. В някои случаи горещите вълни са придружени и от друг симптом – нощното изпотяване – които в комбинация оказват влияние на качеството на съня на жената.  

 

 

  • Сърдечно-съдови симптоми – възможно е да се наблюдава ускорена сърдечна дейност, нарушения в ритъма (аритмия), повишено кръвно налягане (артериална хипертония). Някои автори говорят за „климактерична кардиопатия”, което представлява сърдечно заболяване, свързано с климактериума.

 

  • Ендокринни обменни синдроми - повишена или намалена дейност на щитовидната жлеза, увеличена активност на надбъбречните жлези, повишено отделяне на инсулин.

 

  • Промени в чернодробната функция и оплаквания от страна на жлъчния мехур.

 

  • Нарушения в отделителната система – чести позиви за уриниране, парене, инфекции и др. С намаляването на нивата на естрогените лигавицата на уретрата при жената също претърпява промени, сходни с тези при влагалището, като става суха, по-малко еластична и изтънява.

 

  • Намалено либидо и сухота във влагалището – тъканите в лигавицата на влагалището претърпяват промени в хода на намаляването на естрогените в организма на жената. Симптомите могат да включват сухота на влагалището, сърбеж или дразнене и/или болка при полов акт (диспареуния). Вследствие на тези промени също така се увеличава и рискът от развитие на вагинални инфекции.

 

  • Атрофични промени на кожата и лигавиците – чувство за мравучкане и сърбеж на кожата;

 

  • Проблеми с венците – кървене;

 

  • Косопад или изтъняване на косата – появява се повишено окосмяване по лицето (брадичка и над горната устна);

 

  • Изтъняване и чупливост на ноктите;

 

  • Метаболитни промени - в липидния профил и напълняване. Смята се, че около 60% от жените нарастват на килограми след климакса. Процесът обаче е регулируем посредством балансирано хранене, прием на повече пресни плодове и зеленчуци, както и увеличаване на физическата активност.

 

 

  • Маточната лигавица се разраства;

 

  • Образуват се миомни възли - нарастват през пременопаузата, а по време на същинската менопауза често спонтанно намаляват по размер и изчезват.

 

 

Климактериумът, поради намаляване на производството на естрогените в женския организъм, носи след себе си нежелани странични ефекти, като:

  • по-висок риск от сърдечно-съдови заболявания (аритмия, хипертония, инфаркт). Женските полови хормони естрогени (които съответно намаляват с навлизането на жената в този период) имат протективен ефект по отношение процесите на атеросклероза. Затова до 45-годишна възраст от инфаркт страдат основно мъжете, а след това процентите се изравняват.
  • по-висок риск от остеопороза (намаляване на костната плътност, риск от фрактури). Той също се дължи на недостига на естрогени. Естрогените са с централно значение за метаболизма на калция и фосфора в организма и изграждането на костните структури.

 

Консултирайте се с нашия специалист

Доц. д-р Милко Сираков, д.м.

Специалност
АГ
Медицинско заведение
Университетска болница „Майчин дом”, София, ул. Здраве № 2



 

Медийни
партньори