За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Износване на ставния хрущял

НЗОК клинични пътеки

Артрозата е хроницифиращо заболяване, което в някои от случаите протича безсимптомно. При наличие на някои от посочените по-горе симптоми пациентът задължително трябва да посети медицински специалист (ревматолог или ортопед), който ще постави диагнозата и ще определи лечението.

 

Сред общите мерки за овладяване и справяне със заболяването могат да се посочат:

  • при ранна артроза първоначалното лечение включва промени в двигателната активност – почивка и лед;
  • коригиране на факторите, които водят до ексцесивно натоварване на ставите и използването на помощни за движението средства.
  • при ранна остеоартроза първоначалното лечение включва промени в двигателната активност, почивка и лед

 

Лекарствената терапия включва:

 

  • медикаментозно лечение:

обезболяващи, нестероидни противовъзпалителни средства - трябва да се приемат с повишено внимание при наличие на придружаващи заболявания на хранопровода, стомаха  и дванадесетопръстника, паради неприятни и в някои случаи опасни странични явления;
кортикостероиди - прилагат се локално от лекар специалист при определени показания;
препарати от групата на хондропротекторите – лекарства, предпазващи хрущяла от износване;
лубриканти - течни вещества, подобряващи вискозо-еластичните свойства на ставната течност (вещества, подобряващи смазването на ставата)

 

  • хирургично (ортопедично) лечение:

o   операции, целта на които е да коригират различни деформации на ставите;

o   операции, отстраняващи вътреставни чужди тела (ставни мишки);

o   операции с цел подмяна на износени стави с изкуствени.

 

 

 изкуствена става вляво

 

  • физиотерапия и рехабилитация – провеждат се специални упражнения и раздвижвания, с които се подобрява движението в ставата и се избягват или преодоляват спазми на мускулите. Прилаганите физиотерапевтичните процедури са: сероводородни и радонови бани, парафинови и кални апликации, лечебен масаж.

 

 

В общия случаи профилактиката се свежда до избягване на ексцесивни натоварвания на ставите. Най- важното е да се намали натоварването върху болните стави (да не се стои дъллго време в изправено положение, да се избягва носенето на допълнителни тежки предмети. Важно е да се поддържа телесно тегло, което да е в нормите и което да не нарушава кръвообращението в областта на ставите и да не натоварва целия организъм и по-специално ставите.

По отношение на спорта – задължително е да се правят загряващи упражнения, с които се постига подготовка за работа в ставите и мусклите и избягване на неправилни движения.

 

 

По отношение на отделните най-често срещани артрози, освен общите за всички артрози начини на лечение, съществуват и индивидулни особености във връзка с повлияването на заболяването, които се свеждат до:

  • при артроза на тазобедрената става (коксартроза) – необходимо е се „помогне” на ставата посредством носене на помощно средство (бастун, канадка или патерица);

 

  • при артроза на гръбнака (спондилартроза) - необходимо е носенето на ортеза в шийната и/или поясната част на гръбнака – мека шийна яка или лумбостат. Медикаментозното лечение включва:

o   използване на нестероидни противовъзпалителни средства, намаляващи възпалението и болката;

o    хондропротектори, които да подхранят и възстановят ставния хрущял.

 

При по-изразено възпаление и болка на пациента се прилагат локални кортикостероидни инжекции от медицински специалист.

Добри резултати се наблюдават и чрез приложението на физиотерапия, обикновено чрез използването на: 

- ултразвук с нестероиден противовъзпалителен гел;
- йонофореза с лидокаин;
- интерферентен ток и др.

 

  • при артроза на ръцете – изключително важен е покоят на ръцете когато засегнатите стави са възпалени и болезнени. През по-голямата част от деня (ако това е възможно), или нощем трябва да се поставят шини, за да се избегнат трайните деформации. Шините трябва да са изработени според индивидуалните особености на пациента и засегнатите му стави, защото използването на универсална шина може да доведе до допълнителни увреждания.

 

При прилагането на физиотерапия е задължително пациентите да не прилагат, особено самоинициативно, локални топлинни процедури когато ставите са топли и възпалени. Упражненията за ръцете също трябва да се правят когато ставите не са възпалени, като е задължително да се извършват внимателно и да не бъдат силови, защото именно силовите упражнения могат да окажат негативно влияние върху състоянието на ставите.

Консултирайте се с нашия специалист

zdravenchas.org

Специалност
Медицинско заведение





Медийни
партньори