За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Бъбречна недостатъчност

НЗОК клинични пътеки

Лечение на ОБН

 

  • Лечението на ОБН се провежда в болнична обстановка, при стриктно проследяване на отделеното количество урина (чрез поставяне на уретрален катетър) и периодично проследяване на водно-електролитните промени и промените в рН.

 

  • В зависимост от конкретната причина довела до ОБН, лечението включва и отстраняване на самата причина – възстановяване на кръвоснабдяването на бъбрека, премахване на пречката в оттичането на урината (например камък или съсирек), приложение на антибиотици и други, в зависимост от причината.

 

  • Лечението на ОБН се състои в адекватен внос на течности и електролити, в зависимост от конкретната фаза на ОБН (олигурична или полиурична фаза), приложение на диуретици, възстановяване на алкално-киселинното състояние и др.

 

  • При определени показания се прибягва до извънбъбречен метод за очистване на кръвта и за възстановяване на настъпилите нарушения (хемодиализа).

 

 

Лечение на ХБН

 

Лечението на ХБН може условно да се раздели на преддиализен и диализен етап.

 

В преддиализния стадий на ХБН лечението е насочено към забавяне на прогресията на бъбречната недостатъчност и включва:

  • лечение на основното бъбречно заболяване, довело до ХБН;
  • контрол над високото кръвно налягане чрез подходящи медикаменти;
  • лечение на липидния дисбаланс – висок холестерол и триглицериди;
  • лечение на анемията и др.

 

Към посоченото по-горе лечение се включва и подходящ хранителен режим (диета), което цели именно забавяне на задълбочаващата се бъбречна недостатъчност - чрез нискобелтъчна диета (намален прием на белтъчини).

 

С напредване на заболяването и при поява на отоци се ограничава също така приемът на:

  • течности;
  • сол;
  • млечни продукти;
  • сушени плодове, ядки и др.

 

Диализният етап на лечение се прилага при настъпила терминална ХБН. Лечението се състои в прилагане на извънбъбречни методи за очистване на кръвта (хемодиализа, хемофилтрация, хемоперфузия). Най-често се прилага хемодиализата като метод за пречистване на кръвта от отпадни продукти от метаболизма и възстановяване на водно-електролитните промени.

При хемодиализата кръвта на болния преминава бавно през устройство, наречено  хемодиализатор, като се очиства и се връща обратно в кръвообращението. Тази процедура  се провежда на всеки 2 дни, до живот, като единствена алтернатива на това лечение е бъбречната трансплантация. Освен хемодиализата терапията включва и всички изброени в преддиализния етап лечебни мерки.

 

Консултирайте се с нашия специалист

Д-р Недялка Добрева

Специалност
Нефрология
Медицинско заведение
МБАЛ „Токуда Болница София”




Медийни
партньори