За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Ентеро-колит

НЗОК клинични пътеки

Различните ентероколити се различават по симптомите си, според това кой е причинителят и дали процесът е остър или хроничен.

 

При острите инфекциозни ентероколити, предизвикани от бактерии, вируси, паразити - състоянието се влошава бързо, обикновено за 2-3 часа и е съпътствано от следните симптоми:

  • болки в корема - остри, пробождащи, настъпващи на тласъци;
  • диария;
  • гадене и повръщане;
  • безапетитие;
  • понякога-вдигане на температура;
  • отслабване на килограми;
  • дехидратация.

 

 

 

 

Оплакванията обикновено остлабват бързо, за 2-3 дни, дори и без лечение. Само при някои много тежки случаи, тези ентерити могат да доведат до смърт.

 

При целиакията симптомите и оплакванията идват от лошото резорбиране на чревното съдържимо, в резултат на реакцията на лигавицата към глутена в зърнените храни. Това заболяване засяга основно началните отдели на тъкното черво и симптомите му са:

  • диария;
  • подуване на корема;
  • отлабване на телесното тегло;
  • остра реакция при прием на глутенова храна;
  • желязо-недоимъчна анемия при засягане на началните отдели на тънкото черво;
  • витаминен дефицит;
  • стерилитет и спонтанни аборти при жени;
  • честа промяна в настроението, избухливост;
  • периферна невропатия;
  • припадъци - при тежките случаи;
  • висок риск от малигнено заболяване.

 

 

 

 

Болест на Крон - нарича се регионален ентерит, защото засяга основно крайните отдели на тъкното черво. Болестта на Крон може да се открие в абсолютно всички отдели на храносмилателната система - от устата до дебелото черво, без ректума. Засегнатите участъци се определят трудно. Обикновено те са разпръснати и разделени посредством здрави участъци. Червото става оточно, зачервено и покрито с много язви. Появяват се множество надлъжни и напречни напуквания и лигавицата започва да прилича на паваж. Стената на червото се уплътнява и то се стеснява. По повърхността му се наблюдават т.нар. грануломи.

 

Оплакванията са следните:

  • коремна болка - локализацията й съответства на обхванатия сегмент, най-често се локализира в дясно;
  • болките намаляват след ходене по голяма нужда;
  • диария - при засягане на дебелото черво и нарушаване всмукването на вода;
  • често се установява висока температура;
  • телесното тегло намалява;
  • кървене – рядко;
  • наличие на опипваща се туморна маса в съответната област;
  • въпреки хроничността на процеса, много често тези оплаквания започват остро;
  • често при болестта на Крон се получават т.нар. фистулни отвори между различни органи и между червото и кожата на тялото.

 

 

 

 

Много важни са оплакванията извън стомашно-чревния тракт:

  • кожен васкулит - проявява се като кожна некроза или гангрена;
  • въпаления по устните, бузите, венците;
  • промени в очите - възпаление на ириса;
  • изменения в ставите - синовит, анкилозиращ стоматит;
  • камъни в жлъчния мехур;
  • мастна дегенерация на черния дроб;
  • камъни в бъбреците.

 

 

Язвеният колит е хронично заболяване, което протича на тласъци и ремисии. За разлика от другите колити, тук заболяването започва от ректума (крайната част на дебелото черво) и продължава нагоре по хода на червата. Лигавицата е оточна и зачервена и при допир кърви много лесно. Появяват се язви и полипи. Червото се скъсява и стеснява. По време на активна фаза има данни за силно възпаление.

Заболяването протича в три форми - остра (с висока смъртност), хронична и хронична на тласъци.

 

Основните оплаквания са:

  • диария - многократни изхождания както през деня, така и през нощта;
  • кървене;
  • заедно с кръв се наблюдава и гной;
  • болки в корема - основно при тежки случаи;
  • болезнено изхождане по голяма нужда;
  • отпадналост;
  • слабост;
  • гадене, повръщане;
  • отоци около глезените;
  • вдигане на телесната температура;
  • загуба на килограми;
  • анемия;
  • болка при натиск;
  • уживена перисталтика;
  • подуване на червата;
  • промяна в лабораторните показатели с данни за възпаление.

 

 

Консултирайте се с нашия специалист

Д-р Радин Цонев

Специалност
Гастроентерология
Медицинско заведение
МБАЛ „Токуда Болница София”




Медийни
партньори