За диагностика и лечение задължително се обръщайте към Вашия личен лекар или специалист

Псориазис

НЗОК клинични пътеки

Заболяването е хронично и често дори след успешно лечение възниква отново. Трябва да се поясни, че периодът на ремисия (т.е. когато болният няма активни оплаквания) може да продължава неопределно дълго време.

 

Характерните симптоми за псориазиса са следните:

  • болният има зачервени плаки с различен размер;
  • върху плаките има сухи, сребристобели люспи;
  • по зачервените области има надигнати възелчета (папули).

 

 

В зависимост от това колко стар е процесът тези възелчета (папулите) са от бледорозови до тъмночервени.

В някои случаи, при най-тежките състояния, тези изменения могат да се разпрострят по цялото тяло, което е много опасно състояние.

 

 

Измененията при псориазис са основно по:

  • лакти и колене (откритите части на крайниците) - това е най-честото засягане;

 

 

  • по тялото - около пъпа и в опашната област;
  • по половите органи - плаките и папулите по кожната част на гениталиите са покрити с люспи, докато по главичката на члена и на входа на влагалището люспи не се наблюдават

 

 

  • окосмената част на главата - космите обикновено не се увреждат, но в някои случаи гъстотата им намалява. Като основа на измененията в тези случаи стои себорейния дерматит (пърхот).
  • под мишници и други големи гънки на тялото - за тези места е характерно честото изпотяване и овлажняване, което предполага и често парене и сърбеж (среща се при пълни хора)
  • лице - засяга се по-рядко;

 

 

  • длани и стъпала - измененията приличат на мазоли;

 

 

  • Много рядко по лигавицата на устата и езика се наблюдават болезнени плаки. Възпалителни промени се срещат и по очната лигавица.

 

 

Нокти при псориазис 

 

По-често са засегнати ноктите на ръцете, като те се увреждат обикновено при по-тежките форми на псориазис, при които се наблюдават следните изменения:

 

  • грапави;
  • чупливи;
  • точковидни хлътвания – нокътят наподобява напръстник;
  • с жълтеникави петна;
  • загуба на част от плочката;
  • чести гъбични инфекции;

 

 

Лигавици при псориазис

 

Лигавиците са онези части от тялото, с които са покрити кухините на органите и отворите на тялото (устна кухина, анус, влагалище и др.)

Често при псориазис има възпаление по устните със зачервяване и залющване. По-рядко има изменения по очите и езика.

 

Псориазис и ставно засягане

 

Псориатичният артрит е едно от най-тежките форми на псориазиса, при което се нарушава силно работоспособността на болния и се стига до инвалидизация. Ставни изменения настъпват обикновено 2-3 години след появата на кожните изменения и много рядко като първи симптом.

Ставните изменения засягат ставите на пръстите на ръцете и краката, както и китките, глезените, гръбначния стълб. Оплакванията варират от болка до скованост и загуба на възможност за движения. Протичането на заболяването е хронично, само с временни подобрения. Среща се по-често при мъжете и то в по-напреднала възраст.

Особености на псориазиса в детска възраст:

 

При децата заболяването се отключва от прекарани остри или хронични инфекциозни заболявания. Обхванати са големи участъци от кожната повърхност, като сърбежът е силен. Често са възпалени устните и езика.

 

Особености на псориазиса в старческа възраст:

 

За тази възраст са характерни локализациите в аксиларните, ингвиналните гънки, дланите и стъпалата. Често се добавя вторична кандидозна инфекция. Преобладават генерализираните форми със ставно засягане. Наблюдава се тенденция към трудно терапевтично повлияване.

 

Видове псориазис според вида на измененията по кожата

§  точковиден псориазис;

§  капковиден псориазис;

§  монетовиден псориазис;

§  псориазис, подобен на географска карта;

§  псориазис с изменения във вид на линия;

§  псориазис със засягане на цялата повърхност на кожата (Erithrodermia psoriatica). В някои случаи тази форма се развива остро, а в други - се дължи на неправилна терапия на други, по-леки форми.

Консултирайте се с нашия специалист

Д-р Росица Денчева

Специалност
Дерматология и венерология
Медицинско заведение
МБАЛ „Токуда Болница София”




Медийни
партньори